ВИЧ - это вирус, поражающий клетки иммунной системы. Клетки CD4 + помогают иммунной системе бороться с инфекциями. Когда количество этих клеток уменьшается, организм становится менее устойчивым к инфекциям и расстройствам. ВИЧ в основном передается через жидкости организма инфицированного человека. Синдром острого иммунодефицита может развиться, если не лечить ВИЧ. Следовательно, антиретровирусная терапия необходима для снижения вирусной нагрузки и защиты от распространения ВИЧ среди половых партнеров пациента.
ВИЧ-1 против ВИЧ-2
Разница между ВИЧ 1 и ВИЧ 2 заключается в том, что наиболее распространенным типом ВИЧ является ВИЧ-1, который встречается во всем мире. По данным организации по повышению осведомленности, примерно 95 процентов женщин, живущих с ВИЧ, инфицированы ВИЧ-1. ВИЧ-2 в основном встречается в Западной Африке, но начинает распространяться в другие части мира, такие как США, Индия и Европа. Несмотря на то, что ВИЧ-1 и ВИЧ-2 являются мобильными элементами, оказывающими схожее воздействие на организм человека, они генетически разнообразны.
ВИЧ-1 - это ретровирус, который произошел от аналогичного вируса, наблюдаемого у шимпанзе. Считается, что люди заразились вирусом после контакта с жидкостями убитых ими шимпанзе. Период окна для каждого метода диагностики отличается. Это действительно время, когда человек заражается вирусом, и когда тест может эффективно его идентифицировать. Во время анализа практикующий врач будет учитывать период окна теста. Скорее всего, потребуется второй тест после того, как истечет время окна, чтобы подтвердить отрицательный результат.
Когда-то инфекция ВИЧ-2 считалась более доброкачественной, чем инфекция ВИЧ-1, и многие люди могут жить нормальной жизнью даже без антиретровирусной терапии. Однако исследователи обнаружили, что оба вида ВИЧ-инфекции имеют значительный риск смерти от СПИДа при отсутствии АРТ после более чем 20-летнего анализа данных людей с ВИЧ-1 и ВИЧ-2. СПИД возникает при более высоком уровне клеток CD4 у пациентов с ВИЧ-2-инфекцией, чем у людей с ВИЧ-1-инфекцией, несмотря на то, что ВИЧ-2 связан с более коротким течением болезни.
Таблица сравнения ВИЧ-1 и ВИЧ-2
| Параметры сравнения | ВИЧ-1 | ВИЧ-2 |
| Источник | ВИЧ-1 происходит от обычного шимпанзе. | ВИЧ-2 происходит из закопченного мангабея. |
| Заразный | ВИЧ-1 очень заразен. | ВИЧ-2 менее заразен. |
| Вирулентность | ВИЧ-1 очень вирулентен. | ВИЧ-2 менее опасен. |
| Распространение гетеросексуалов | ВИЧ-1 имеет высокую вероятность распространения. | У ВИЧ-2 меньше шансов на распространение. |
| Генетическое разнообразие | Нет генетического разнообразия. | Низкое генетическое разнообразие. |
Что такое ВИЧ-1?
Наиболее часто встречается вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-1). Он нацелен на иммунный ответ вашего тела. Клетки CD4 разрушаются вирусом. Эти клетки помогают бороться с болезнями в вашем теле. ВИЧ-1 может вызвать значительное повреждение иммунной системы, что приведет к синдрому острого иммунодефицита. Лечение ВИЧ-1 может снизить уровень ВИЧ-1 в крови.
Лечение также может способствовать увеличению количества лимфоцитов CD4 в кровотоке. Эти клетки помогают бороться с различными инфекциями. Когда лекарство от ВИЧ-1 используется вместе с другими лекарствами от ВИЧ-1, вероятность успеха выше. Антиретровирусная терапия - это смесь препаратов, используемых для лечения вируса иммунодефицита человека. Хотя антиретровирусная терапия не может вылечить ВИЧ, она может помочь людям прожить дольше. АРТ предотвращает размножение вируса и снижает количество вирусов в организме, позволяя пациенту вести более здоровый образ жизни.
Чтобы лекарство было эффективным, пациент должен соблюдать предписанную дозировку после начала лечения. Несоблюдение может привести к развитию сопротивления. Несмотря на то, что после внедрения КАРТ смертность снизилась, болезнь по-прежнему оказывает серьезное влияние. Особенно обескураживают потери в тестах и трудности в разработке лекарства.
Что такое ВИЧ-2?
Клинические проявления инфекции ВИЧ-2 характеризуются длительным бессимптомным периодом, более низкими обнаруживаемыми вирусными уровнями и более низким уровнем летальности. Однако среди людей, не получающих терапию, у них разовьется СПИД и они умрут. Не проводилось рандомизированных контрольных испытаний, чтобы определить, когда человеку с ВИЧ-2 следует начинать антиретровирусную терапию или какие схемы являются наиболее эффективными для АРТ первого или второго ряда для лечения ВИЧ-2, поэтому лучшая медицинская стратегия остается неизвестной.
АРТ следует начинать во время или вскоре после постановки диагноза ВИЧ-2, чтобы ограничить прогрессирование заболевания и передачу ВИЧ-2 другим людям в соответствии с имеющимися данными о терапии ВИЧ-2 и экстраполировать данные о терапии ВИЧ-1.. Точный процесс тестирования РНК ВИЧ-2 в плазме крови для клинического лечения теперь доступен и должен быть проведен до начала антиретровирусной терапии. Даже если их вирусная нагрузка стабильно снижена, пациенты с ВИЧ-2 должны регулярно проверять количество CD4, поскольку прогрессирование заболевания может происходить даже при отрицательной вирусной нагрузке.
При лечении АРТ у пациентов с ВИЧ-2 могут наблюдаться вирусные изменения, связанные с лекарственной устойчивостью. Однако ни один тест на толерантность к антибиотикам на предмет генотипической или фенотипической устойчивости ВИЧ-2 не был разрешен для клинического использования. В случае вирусной нагрузки, иммунологической или терапевтической неудачи следует разработать новый протокол антиретровирусной терапии в сотрудничестве со специалистом по ВИЧ-2.
Основные различия между ВИЧ-1 и ВИЧ-2
Вывод
Вирусы ВИЧ-1 и ВИЧ-2 - два разных вируса. ВИЧ-1 - самый распространенный штамм ВИЧ, на который приходится 95% всех случаев инфицирования во всем мире. Лишь несколько стран Западной Африки затронуты ВИЧ-2. В остальном мире разброс незначителен. Несмотря на то, что ВИЧ-2 распространяется более медленно, чем ВИЧ-1, некоторые антиретровирусные препараты неэффективны против ВИЧ-2. ВИЧ-1 и ВИЧ-2 имеют значительные структурные и геномные различия.
Согласно техническому объяснению, ген vpu, обнаруженный в ВИЧ-1, заменен геном vpx в ВИЧ-2. Кроме того, протеины протеаз двух вирусов, которые являются протеазами аспарагиновой кислоты и необходимы для развития инфицированной частицы, демонстрируют 50-процентное сходство последовательностей. Однако эти компоненты имеют разные паттерны связывания субстрата и ингибитора.
