Контролируемая потеря чувствительности, которая обычно носит временный характер, широко используется в медицине для облегчения боли в таких случаях, как хирургические операции и роды. Слово «анестезия» произошло от его греческого варианта, означающего «без ощущения».
Анестетики можно вводить в систему несколькими способами. Два распространенных метода индукции блокады в нижней части тела - это спинальная блокада и эпидуральная анестезия. Оба метода вызывают онемение в определенных областях, поэтому пациент не полностью успокаивается. В любом случае введение анестезии должно производиться под наблюдением лицензированного медицинского специалиста.
Эпидуральная анестезия против спинальной блокады
Разница между эпидуральной блокадой и спинальной блокадой заключается в том, что для эпидуральной анестезии требуется катетер, в то время как спинальная блокада может быть проведена непосредственно путем однократной инъекции в спинномозговую жидкость. Следовательно, в случае эпидуральной анестезии период блокады может быть увеличен.
Таблица сравнения эпидуральной и спинальной блокады (в табличной форме)
| Параметр сравнения | Эпидуральная анестезия | Спинальный блок |
|---|---|---|
| Определение | Катер корректируется в эпидуральном пространстве, чтобы можно было вводить препараты при расширенном блоке. | Одноразовая игла с наркотиками вводится в область позвоночника на ограниченный период блокады. |
| Используемая игла | Большая потребность используется для администрирования. | Для введения блокады позвоночника используется игла относительно меньшего размера. |
| Частота доставки | Может вводиться несколько раз через катетер | Возможна доставка только один раз. |
| Место инъекции наркотиков | Препараты вводятся в эпидуральное пространство. | Лекарства вводятся в спинномозговую жидкость. |
| Местный анестетик | Требуется большое количество местного анестетика. | Требуется небольшое количество местного анестетика. |
| Принцип | Лекарство движется по ткани | Препарат перемещается через жидкость. |
Что такое эпидуральная анестезия?
Эпидуральная анестезия - это анестетик, используемый для блокирования или снятия боли. Эпидуральная анестезия вводится через катетеры. Катетер - это небольшая трубка, которая вводится в кожу с помощью иглы. После удаления иглы трубку можно оставить там для введения лекарств и лекарств.
По словам некоторых пациентов, эпидуральная анестезия вызывает периодические волны чувства онемения. Эпидуральная анестезия - это местное обезболивающее, поэтому пациент обычно находится в сознании. Это связано с тем, что катетер для эпидуральной анестезии расположен вне твердой мозговой оболочки, в эпидуральном пространстве. Это означает, что лекарствам позволяют перемещаться через ткани, а не через жидкость.
Во время эпидуральной анестезии может нарушиться твердая мозговая оболочка, вызывая так называемую эпидуральную пункцию. Чтобы сделать процесс легким и безболезненным, используется большое количество местного анестетика. Анестетики снимают чувство жжения, однако многие пациенты ощущают давление проталкивающей иглы. Иглы, используемые для эпидуральной анестезии, обычно больше по размеру.
Обычно эпидуральная анестезия подействует примерно через 15 минут. Характерной особенностью эпидуральной анестезии является то, что ее можно продлить, поскольку количество лекарства, попадающего в систему, можно регулировать. Количество препарата увеличивается, чтобы продлить период блокады.
Эпидуральная анестезия очень часто используется для облегчения боли при родах у женщин. Количество препарата регулируется в зависимости от степени боли. Обычно он вызывает онемение нижней части тела от пупка до голеней. Общие побочные эффекты эпидуральной анестезии - снижение артериального давления и головная боль.
Что такое спинальная блокада?
Спинальная блокада также известна как интрадуральная блокада. Это форма анестетика, которая вводится через спинномозговую жидкость. Он вводится через тонкую иглу с одной иглой. обычно длиной 9 см. Иглы, используемые для спинномозговой блокады, обычно меньше по размеру.
Спинальный блок обычно используется для онемения нижнего конца тела, при операциях и других процедурах. Игла прокалывает твердую мозговую оболочку, выбрасывая лекарства внутрь спинномозговой жидкости. Поскольку перемещение лекарств через жидкость происходит легче и быстрее, требуется лишь небольшое количество анестетиков.
Спинальная анестезия обычно эффективнее полной седации, чтобы избежать неудачной интубации. они обычно используются при ортопедических операциях, гистерэктомии, нефрэктомии и т. д. Они также очень популярны при кесаревом сечении и вагинальных родах. Еще одним преимуществом использования спинальной анестезии во время родов является то, что мать остается бдительной во время процедуры.
Анатомически спинальная блокада используется для введения желаемого лекарства, так что передача нервных сигналов блокируется. Иногда пациенту дают умеренную седацию, чтобы помочь ему расслабиться во время процедуры. Операции можно делать, пока пациент не спит.
Причина, по которой использование спинальной блокады ограничивается операциями ниже живота, заключается в том, что блокада позвоночника в верхних областях может нарушить способность человека дышать. Это может вызвать состояния, похожие на паралич легких.
Перед использованием спинномозговой блокады для онемения тела важно пройти предварительный медицинский анализ. Условия, при которых нельзя использовать спинальную блокаду, включают отказ пациента, инфекцию в месте инъекции, нарушения свертываемости крови, повышение внутричерепного давления и т. Д.
Хотя спинальные блокады используются очень часто и довольно безопасны, если их проводит лицензированный медицинский работник. Незначительные осложнения включают умеренную гипотензию, тошноту и т. Д. В очень редких случаях серьезными осложнениями могут быть повреждение нервной системы и смерть.
Основные различия между эпидуральной и спинальной блокадой
Вывод
Как спинальная блокада, так и эпидуральная анестезия являются распространенными методами онемения нижних частей тела, в основном ниже живота. Спинальная анестезия обычно не вызывает полного седативного эффекта, это означает, что пациент бодрствует во время процедуры, но не чувствует боли.
Спинальная блокада вызывается с помощью одной инъекции, тогда как для эпидуральной анестезии требуется катетер. Оба метода имеют некоторые побочные эффекты, включая головную боль и тошноту. Обе процедуры полностью безопасны, если их проводят профессиональные практикующие врачи.
