HCPCS и CPT работают рука об руку. HCPCS - это аббревиатура от Healthcare Common Procedure Coding System. Он используется медицинскими работниками для подачи заявления о страховании здоровья в страховые компании. Текущая процедурная терминология (CPT) - это набор кода, который используется для указания властям использования медицинских процедур.
HCPCS против CPT
Разница между HCPCS и CPT заключается в том, что HCPCS используется для предоставления стандартизированной системы кодирования медицинских услуг с использованием кодов CPT. В то время как коды CPT содержат подробное описание кодов, которым должны следовать пользователи медицинских инструментов при использовании хирургических, медицинских и диагностических инструментов.
Коды HCPCS состоят из трех уровней: Уровень 1, Уровень 2 и Уровень 3. Он требует кодов CPT, чтобы требовать услуги врачей и хирургов для плательщиков этих услуг. Эта практика выполняется на уровне кодирования 1. Кодировка уровня 2 предназначена для медицинских работников, желающих получить медицинскую страховку для медицинских инструментов. Этот уровень состоит из национализированных кодов.
Коды CPT - это те, которые используются в кодировании уровня 1 HCPCS. Они содержат процедуры, которым должны следовать различные медицинские отделения во время операции. Американская медицинская ассоциация выделила три категории кодирования CPT. Это Категория 1, Категория 2 и Категория 3.
Таблица сравнения HCPCS и CPT (в табличной форме)
| Параметры сравнения | HCPCS | CPT |
|---|---|---|
| Ценность | Коды HCPCS используются для стандартизованного описания предоставления медицинских услуг. | Коды CPT используются для описания услуг, которые должны быть признаны медицинскими работниками. |
| Защита | Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования гласит, что каждый должен иметь свободный доступ к процедурам HCPCS. | Коды CPT принадлежат Американской медицинской ассоциации, и посторонние лица должны платить за доступ к ним. |
| Подразделения | HCPCS работает на трех уровнях. А именно, уровень 1, уровень 2 и уровень 3. | CPT делится на три категории. Это Категория 1, Категория 2 и Категория 3. |
| Создатели | HCPCS была создана Центрами Medicare и Medicaid (CMS). | CPT был разработан Американской медицинской ассоциацией (AMA). |
| Пострадавшие | HCPCS имеет коды как для непосредственных медицинских работников, так и для непрямых медицинских работников. | Коды CPT предназначены только для процедур, которые будут проводиться на пациенте. |
Что такое HCPCS?
Коды HCPCS были разработаны центрами Medicare и Medicaid. Он был разработан для определения страховых полисов, на которые он имеет право. Теперь к нему легко получить доступ, поскольку HIPAA сделал его бесплатным. Имеет три уровня. Каждый из этих уровней описывает процедуры, необходимые различным медицинским работникам.
Уровень 1 содержит коды, адресованные Американской медицинской ассоциацией. Это коды CPT. Эти коды используются непосредственными работниками здравоохранения. Они состоят из процедур, которые необходимо знать при оперировании пациента. Эти медицинские услуги должны быть известны медицинским, хирургическим и диагностическим отделениям.
Уровень 2 HCPCS состоит из кодов, связанных с нефизическими поставщиками услуг. В основном здесь отмечены услуги скорой помощи. Подразделения Уровня 2 представлены в формате заглавной буквы, за которой следует четырехзначное число. Например, код A0021 обозначает процедуры, указанные для транспортировки, медицинских и хирургических принадлежностей, а также различных и экспериментальных работ.
Коды уровня 3 называются местными кодами. Эти коды в настоящее время не используются, но у них есть история до 31 декабря 2003 г. Это связано с тем, что CPT разработал более надежный набор кодов для описания медицинского страхования в конкретной программе.
Что такое CPT?
Американская медицинская ассоциация разработала CPT для рассмотрения процедур, которым должны следовать медицинские работники при лечении пациентов. Это опубликовано редакционной коллегией CPT в AMA. Ежегодно в октябре выходит обновленная версия CPT. В CPT есть три категории.
Категория 1 состоит из шести основных разделов. Это коды для оценки и управления, коды для анестезии, коды для хирургии, коды для радиологии, коды для патологии и лаборатории и коды для медицины. При тщательной проверке все эти подразделения в основном влияют на уровень руководителей, медицинских работников.
Вторая категория в CPT определяет кодексы, которым клиники должны следовать при их оценке и управлении. Консультативный совет CPT - Консультативной группы по показателям эффективности редактирует и проверяет эту категорию. Коды называются по образцу, который начинается с четырех цифр, за которыми следует заглавная буква.
К третьей категории CPT относятся новые технологии в области медицины. Начинается с 0016T - 0207T. Поскольку AMA обладает правами CPT, любая организация, которой необходимо получить доступ к этим кодам, должна заплатить им за это. Последняя версия CPT - CPT2020.
Основные различия между HCPCS и CPT
Вывод
Как коды HCPCS, так и коды CPT используются для управления услугами, предлагаемыми практикующими врачами. HCPCS состоит из трех уровней. Каждый из этих уровней состоит из кодов, которым должны следовать разные люди, имеющие отношение к области медицины, при выполнении своих обязанностей. При обращении за медицинской страховкой они не подаются.
Коды CPT являются частью кодов HCPCS. Они содержат коды, которым должны следовать врачи при диагностике и лечении пациента. Эти процедуры были объяснены по трем категориям. AMA имеет право на публикацию и обновление этих процедур.
