Разница между Medicare и Medicare Advantage (с таблицей)

Оглавление:

Anonim

С тех пор, как были введены полисы медицинского страхования, люди проявляли к ним большой интерес. Это потому, что он покрывает расходы на больницу, лекарства, медицинские осмотры и многие другие мелкие организации, входящие в его состав. Лицо, имеющее такие страховые полисы, не должно испытывать неудобств во время лечения, так как оплата производится непосредственно соответствующей компанией.

Medicare против Medicare Advantage

Разница между Medicare и Medicare Advantage заключается в том, что лицо, имеющее план Medicare, не должно беспокоиться о своем лечении и может пройти обследование к любому врачу или специалисту, но с условием наличия зарегистрированной клиники, которая принимает Medicare, в то время как с другой стороны, лицо, имеющее Medicare Advantage, может посещать только врачей или клиники, которые связаны с компанией.

Medicare - это план, который предлагается своим гражданам федеральным правительством США. Правительство установило коэффициент затрат 80-20, что означает, что 80% стоимости лечения будет покрываться планом, а остальные 20% будут оплачены физическим лицом. Поскольку план в основном включает в себя все счета за больницу и лекарства, это довольно хороший выбор для человека.

Medicare Advantage - это план, предлагаемый населению различными частными компаниями. У них есть различное количество планов и планов покрытия в соответствии с бюджетом людей. Стоимость, покрываемая во время лечения, полностью зависит от плана или покрытия, приобретенного соответствующим лицом.

Таблица сравнения программ Medicare и Medicare Advantage

Параметры сравнения

Medicare

Medicare Advantage

Покрытие

Включает полный счет за больницу и медицинский счет. Включает в себя больничный счет, медицинский счет и дополнительные льготы.
Покрытие лекарствами

Не включать в план Включите в план
Дополнительные преимущества

Отсутствует Представьте, как - проверка зрения, слуха, стоматологии, фитнеса и т. Д.
Предложено

Правительство Частные компании
Рефералы

Не требуется Иногда это необходимо
Лимит наличных средств

Нет Да, но с годовым лимитом
Провайдер

В любом месте, которое зарегистрировано для принятия Medicare Только те места, где соответствующая компания связана с
Расходы

Соотношение 80/20 Зависит от плана, приобретенного компанией

Что такое Medicare?

Medicare - это план, который предлагается своим гражданам правительством Соединенных Штатов Америки. План доступен каждому человеку, имеющему гражданство Соединенных Штатов Америки. Политика Medicare включает два плана - A и B. В плане серии A покрывается все медицинское учреждение, стационар, медицинское обслуживание на дому и т. Д., А в плане серии B - все медицинское оборудование и амбулаторное учреждение., домашнее лечение и др.

Стоимость плана распределяется в соотношении 80:20, где 80% общих расходов на лечение покрывается государством, а остальные 20% расходов должны покрываться физическим лицом. Лимит наличных средств отсутствует.

В полис не включена стоимость лекарств. Также в полисе отсутствуют какие-либо дополнительные преимущества. Лицу, имеющему полис Medicare, не требуется направление от врача. Им просто нужно посетить клинику, больницу или медицинское учреждение, где принимают участие в программе Medicare.

Что такое Medicare Advantage?

Medicare Advantage - это план, который предлагают гражданам различные частные компании. После покупки полиса полное управление им находится в ведении компании, и правительство не может играть в этом никакой роли. Покупка частного медицинского полиса Medicare - это полное решение каждого человека.

Программа Medicare Advantage включает в себя все возможности Плана А и Плана, а также дополнительные льготы. Эти дополнительные преимущества Medicare Advantage включают в себя проверку зрения, проверку слуха, стоматологию, фитнес и т. Д. Стоимость полиса такова, что человек должен платить в соответствии с его политикой и планом.

Полис также включает покрытие лекарств, и для того, чтобы воспользоваться преимуществами Medicare Advantage, человек должен обратиться в клинику, больницу или медицинское учреждение, которое связано с соответствующей полисной компанией; в противном случае средства не будут высвобождены.

Основные различия между Medicare и Medicare Advantage

Вывод

Подводя итог данной теме, можно сделать вывод, что человеку совершенно необходимо иметь собственное медицинское страхование и для своей семьи. Это происходит потому, что внезапные крупные платежи больниц, медицинские счета, различные медицинские осмотры уносятся напрямую и могут быть востребованы через компанию. В окружающем сценарии, когда количество заболеваний и лечения только увеличивается, это очень важное требование.

Хотя разные планы Medicare и Medicare Advantage включают в себя разное страховое покрытие, перспективы или стоимость и т. Д., Они в равной степени являются источником выгоды для человека. В зависимости от потребностей и требований человек может брать полисы и платить взносы ежегодно или ежемесячно. План Medicare предлагается государством, в то время как Medicare Advantage предлагается различными частными компаниями. В общем, документы и политики должны быть тщательно проверены и прочитаны перед окончательной доработкой.

использованная литература

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6907897/
  2. https://link.springer.com/article/10.1007/s11606-020-05826-x
  3. https://www.healthaffairs.org/doi/full/10.1377/hlthaff.2018.0147
  4. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/article-abstract/2777601

Разница между Medicare и Medicare Advantage (с таблицей)