Наиболее частыми причинами внезапной сердечной смерти (ВСС) являются желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, особенно у людей со структурным заболеванием сердца и сниженной функцией левого желудочка. Крайне важно различать желудочковую и наджелудочковую тахикардию. Желудочковые аритмии варьируются от тех, при которых сердце физически нормально, до тех, при которых сердце структурно ненормально. Каждое состояние имеет свою этиологию, стратегию лечения и прогноз.
Желудочковая тахикардия против фибрилляции желудочков
Разница между желудочковой тахикардией и фибрилляцией желудочков заключается в том, что сердечные мышцы сокращаются с регулярными интервалами при желудочковой тахикардии. Тем не менее, при фибрилляции желудочков сердечные мышцы не проявляют никакой сократительной активности.
Желудочковая тахикардия возникает, когда желудочки сокращаются со скоростью более 100 раз в минуту. ЖТ без пульса - это экстренная ситуация, которая возникает, когда сокращение желудочков происходит настолько быстро, что у сердца не остается много времени для восстановления, что приводит к необнаруженному пульсу. Это заболевание более вероятно у людей с пороком клапанов сердца.
Фибрилляция желудочков (ФЖ) - опасный сердечный ритм, вызывающий неэффективные сокращения желудочков. Фибрилляция желудочков - это состояние, при котором стенки желудочков быстро дрожат и перестают откачивать кровь. Движение желудочков VF не связано с сокращениями предсердий. Сердечный приступ вызывает фибрилляцию желудочков, которая является опасным для жизни состоянием.
Таблица сравнения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков
| Параметры сравнения | Вентрикулярная тахикардия | Мерцание желудочков |
| Сокращение сердцебиения | Сердечная мышца сокращается с регулярными интервалами при желудочковой тахикардии. | При фибрилляции желудочков сердечные мышцы не проявляют никакой сократительной активности через равные промежутки времени. |
| QRS комплексы | На ЭКГ желудочковая тахикардия имеет регулярные комплексы QRS. | Фибрилляция желудочков не выявляет комплексов QRS на ЭКГ. |
| Сложность | Желудочковая тахикардия может быть простой или сложной. | Фибрилляцию желудочков подразделить нельзя. |
| Требуется внимание | На протяжении десятилетий желудочковая тахикардия остается незамеченной. | Фибрилляция желудочков требует неотложной помощи. |
| Сердцебиение | Желудочковая тахикардия увеличивает частоту сердечных сокращений до 200 ударов в минуту. | Сердцебиение увеличивается до 350-500 ударов в минуту при фибрилляции желудочков. |
Что такое желудочковая тахикардия?
Электрические импульсы регулируют частоту сердечных сокращений. У этих сигналов есть закономерность. Синоатриальный (SA) узел - это то место, где они начинаются. Он расположен в одном из предсердий и известен как естественный кардиостимулятор вашего сердца.
Ваши предсердия сокращаются в результате сигнала, заставляя кровь течь в желудочки. Затем он перемещается к атриовентрикулярному (АВ) узлу, который является компонентом вашего сердца. Это заставляет ваши желудочки сокращаться, и кровь течет более свободно.
Если вы старше или у кого-то из членов вашей семьи проблемы с сердечным ритмом, у вас более вероятно развитие желудочковой тахикардии. Другие факторы, которые могут вызвать или увеличить риск развития ЖТ, включают:
Идиопатическая желудочковая тахикардия возникает, когда врачи не могут определить причину.
Диагностика желудочковой тахикардии: ЭКГ, скорее всего, будет первой, которую вы получите. Он контролирует электрическую активность вашего сердца. Ваш врач также может порекомендовать электрофизиологическое обследование, которое позволяет выявить проблемные участки сердца.
Что такое фибрилляция желудочков?
Фибрилляция желудочков (V-фибрилляция) - это опасная форма аритмии или нерегулярного сердцебиения. Это влияет на желудочки вашего сердца. Желудочки - это две нижние камеры вашего сердца, мышечная система с четырьмя секциями. В здоровом сердце ваша кровь течет равномерно в эти камеры и из них. Это позволяет крови свободно циркулировать по вашему телу.
Фибрилляция желудочков - это аритмия, которая возникает в желудочке. Когда электрические сигналы, которые говорят вашей сердечной мышце перекачивать кровь, прерываются, ваши желудочки дрожат (фибриллируют). Ваше сердце дрожит, потому что оно не перекачивает кровь к вашему телу. У некоторых людей V-фиброз может возникать несколько раз в день.
Фибрилляция желудочков не имеет признанного происхождения; однако это может возникнуть из-за некоторых медицинских проблем. V-фибра чаще всего наблюдается во время или сразу после сердечного приступа. Когда сердечная мышца получает недостаточное кровоснабжение, она может стать электрически нестабильной, что приводит к опасным сердечным ритмам. V-fib может развиться в сердце, которое было повреждено в результате сердечного приступа или другого повреждения сердечной мышцы.
Другими причинами являются проблемы с электролитами, такие как низкий уровень калия, некоторые лекарства и генетические нарушения, которые изменяют ионные каналы сердца или электрическую проводимость.
Основные различия между желудочковой тахикардией и фибрилляцией желудочков
Вывод
Основные аритмии включают желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков. Оба возникают ниже предсердно-желудочкового узла в желудочках (который является вторичным естественным водителем ритма сердца). Желудочковая тахикардия и фибрилляция могут быть вызваны инфарктом миокарда, воспалением миокарда, кардиомиопатиями, электролитным дисбалансом и другими нарушениями обмена веществ. Сердцебиение, дискомфорт в груди и затрудненное дыхание - все это признаки желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. Они чрезвычайно опасны, поскольку желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков у некоторых людей являются симптомами остановки сердца. Оба эти заболевания опасны для жизни и требуют немедленной помощи.
