Термин «гемодиализ» (HD) относится к процессу удаления шлаков и других жидкостей из крови у человека с поврежденной почкой. Обычно эту функцию выполняет здоровая почка. В этом процессе для достижения крови при гемодиализе используется сосудистый процесс или доступ для гемодиализа. Три типа сосудистого доступа:
Свищ против шунта
Основное различие между фистулой и шунтом заключается в том, что артериовенозные фистулы образуются с использованием кровеносных сосудов и тканей тела. С другой стороны, диализный шунт изготавливается из синтетического трубчатого материала, который создает проход между веной и артерией. Риск инфицирования при артериовенозных свищах намного меньше, чем при шунтирующих.
Артериовенозный (AV) свищ создается хирургическим путем путем соединения артерии с веной. Его можно разместить в предплечье, запястье или предплечье. Это помогает обеспечить доступ сосудов к кровеносным сосудам за счет создания дополнительного давления за счет увеличения кровотока в венах.
Шунт - это небольшой канал, искусственно созданный и введенный в мозг хирургическим путем. Его основная функция - позволить жидкости свободно перемещаться из одной части тела в другую. Он состоит из синтетической трубки, помещенной под кожу для соединения артерии с веной. Он предлагает доступ для размещения иглы для диализа.
Таблица сравнения фистулы и шунта
| Параметры сравнения | Свищ | Шунт |
| Определение | Это ненормальный проход артерии и вены. | Это полая синтетическая трубка, помещенная в головной мозг, чтобы спинномозговая жидкость могла течь к другим частям. |
| Типы | 3 наиболее распространенных типа артериовенозных свищей: радиоцефальный свищ, брахиоцефальный свищ и свищ плечевой артерии для транспозиции базиликовой вены. | Существует пять типов шунта. |
| Компоненты | Они не содержат никаких искусственных компонентов. | Он состоит из 3 компонентов, созданных искусственно из синтетического трубчатого материала и гибкого силикона. |
| Использует | Артериовенозный свищ используется при гемодиализе. | Используется при лечении гидроцефалии и различных других заболеваний. |
| Цена | Дешевле | Дорогой |
| Риск заражения | Меньше | Очень высоко |
Что такое свищ?
Артериовенозный свищ соединяет артерию и вену. Обычно кровь течет из артерий в капилляры и, наконец, достигает вен. При наличии артериовенозных свищей кровь напрямую течет в вены из артерий, минуя при этом различные капилляры. Обычно он обнаруживается в ногах, хотя может развиваться в любой части тела.
Причины артериовенозных свищей следующие:
Когда он создается с помощью хирургического вмешательства, связанного с диализом, врач регулярно контролирует фистулу. Однако, если его долго не лечить в других случаях, это может вызвать сердечную недостаточность, тромбы, боль в ногах и кровотечение в желудочно-кишечной системе.
За ним нужно правильно ухаживать. Перед использованием для диализа хирургически созданный свищ должен созреть в течение 4-6 недель или более. Существуют также определенные факторы риска, которые приводят к образованию артериовенозной фистулы.
Что такое шунт?
Шунт - это пустая трубка, которая хирургическим путем вводится в мозг. Это позволяет спинномозговой жидкости течь в другую часть тела, где она может легко реабсорбироваться. Это помогает справиться с гидроцефалией, устраняя давление в головном мозге и снимая симптомы гидроцефалии, такие как легкое слабоумие, затрудненная походка и отсутствие контроля над мочевым пузырем.
Различают следующие виды шунтов:
Каждый из шунтов отводит избыток спинномозговой жидкости в разные части тела соответственно. Различные осложнения, такие как чрезмерное дренирование, судороги, абдоминальные осложнения, перфорация кишечника, формирование псевдокист и т. Д.
Хирургическая процедура занимает около часа, после чего пациент находится под наблюдением в течение 24 часов. Последующие посещения необходимы для обеспечения надлежащего функционирования. Для устранения симптомов также могут быть рекомендованы стратегии реабилитации, такие как физиотерапия, трудотерапия и т. Д.
Различные риски и осложнения включают закупорку, инфицирование раны или нарушение работы шунта. Неисправность шунта включает чрезмерный или недостаточный дренаж. Инфекция в ране может вызвать такие симптомы, как субфебрильная температура, покраснение по ходу шунта, болезненность шеи и т. Д.
Его также можно использовать при лечении нечеткости зрения, идиопатической внутричерепной гипертензии, мальформации Киари, геморрагического инсульта, инфекции шунта и т. Д.
Основные различия между свищом и шунтом
- Свищ действует как проход, соединяющий артерию и вену, тогда как шунт помещается в мозг, чтобы позволить спинномозговой жидкости течь к другим частям тела.
- Существует три распространенных типа свищей и пять типов шунтов.
- В отличие от шунта, AV-свищ не содержит каких-либо искусственных компонентов.
- Основное применение артериовенозной фистулы - гемодиализ, тогда как шунт используется для лечения гидроцефалии и различных других заболеваний.
- Операция по поводу AV-фистулы обходится дешевле, чем операция по шунтированию.
- Риск инфицирования свищей намного меньше по сравнению с шунтом.
Вывод
Свищ и шунт сильно отличаются друг от друга во всех аспектах. Они различаются по использованию, цене, риску заражения и прочему. Хирургия свища выполняется для обеспечения сосудистого доступа при гемодиализе, тогда как операция по шунтированию выполняется в первую очередь для лечения гидроцефалии.
В хирургии также фистула может быть размещена в любой части тела, тогда как шунт может быть размещен только внутри мозга. И то, и другое требует тщательного ухода и может привести к осложнениям, поэтому очень важно частое наблюдение у врача.
